October 11, 2025 3:17 pm

PRP în ginecologie: tratament sigur sau procedură experimentală? Dr. Lorena Turculeț analizează dovezile

PRP în ginecologie: tratament sigur sau procedură experimentală? Dr. Lorena Turculeț analizează dovezile

Terapia PRP, cunoscută popular drept „plasmă îmbogățită în trombocite”, a devenit una dintre cele mai discutate inovații în medicina estetică și ginecologică. Promite regenerare naturală, confort intim și ameliorarea simptomelor precum uscăciunea sau atrofia vaginală, însă nu toate promisiunile sunt susținute de dovezi solide. Într-un domeniu în care granița dintre progres medical și entuziasm comercial este tot mai fină, Dr. Lorena Turculeț, medic specialist în ginecologie, analizează realist ce se știe cu adevărat despre PRP: cât este tratament validat științific, cât rămâne încă experimental și în ce condiții poate fi aplicat în siguranță.

PRP în rejuvenare intima. Cât ajută cu adevărat și ce spun dovezile medicale, potrivit Dr. Lorena Turculeț

PRP (Plasma Îmbogățită în Trombocite) a devenit un termen tot mai des întâlnit în conversațiile despre sănătatea intimă feminină. Tehnic, procesul este simplu: se recoltează o mică cantitate de sânge de la pacientă, se centrifughează pentru a separa plasma bogată în trombocite, apoi aceasta este reinjectată în zona vizată.

Această plasmă concentrată conține factori de creștere naturali care stimulează regenerarea tisulară, producția de colagen și formarea de noi vase de sânge. Prin urmare, PRP promite o îmbunătățire a troficității vaginale, a elasticității și a confortului intim.

De ce atrage această metodă? Pentru că este autologă (folosește propriile resurse ale organismului), nu implică substanțe străine și are un profil de siguranță bun, atunci când este realizată corect.

Dr. Lorena Turculeț, medic ginecolog cu experiență în terapii regenerative, sintetizează echilibrat:

„PRP nu este un tratament-minune, ci o unealtă terapeutică utilă în anumite indicații. Rezultatele reale apar doar în mâinile potrivite, pentru cazurile potrivite.”

„Sigur” vs „experimental” – unde tragem linia

În medicină, siguranța înseamnă proceduri efectuate în condiții sterile, conform protocoalelor, pe paciente corect selecționate, într-un mediu acreditat.

Prin contrast, o procedură este considerată „experimentală” atunci când dovezile științifice sunt insuficiente, nu există ghiduri medicale ferme sau rezultatele sunt inconstante.

PRP se află într-o zonă intermediară: are beneficii demonstrate în anumite utilizări, dar lipsesc încă studii mari, standardizate pentru toate indicațiile.

Decizia de a include PRP într-un plan terapeutic trebuie luată individual, în funcție de raportul beneficiu/risc și de starea clinică a pacientei,” subliniază Dr. Turculeț.

Domenii de utilizare în sfera intimă – unde are logică medicală

Există indicații clare în care PRP are sens medical și poate oferi beneficii reale:

  • Uscăciune vaginală și atrofie vaginală ușoară–moderată, în special la femeile aflate în perimenopauză sau menopauză.
  • Durere la contact (dispareunie), fără cauze structurale evidente.
  • Laxitate vaginală discretă după naștere.
  • Incontinență urinară de efort incipientă, ca adjuvant la fizioterapie.

Dr. Turculeț explică:

„Alegerea cazurilor e cheia. PRP funcționează bine acolo unde mucoasa este subțire, dar încă receptivă, unde vrem regenerare fină, nu reconstrucție. Pacientele trebuie să știe că vorbim despre ameliorare, nu despre transformare.”

Ce spun dovezile – pe înțelesul tuturor

Literatura medicală despre PRP în ginecologie include studii observaționale, serii de cazuri și câteva trialuri clinice mici. Acestea măsoară parametri precum:

  • scorul de uscăciune vaginală și lubrifiere naturală;
  • intensitatea durerii la contact;
  • calitatea vieții sexuale;
  • chestionare standardizate pentru incontinența urinară (ICIQ).

Rezultatele sunt promițătoare, dar variabile. În general, studiile arată o îmbunătățire a hidratării și a confortului vaginal, dar efectul depinde de vârstă, status hormonal și tehnica utilizată.

Concluzia Dr. Turculeț:

„Dovezile clinice sunt în creștere, dar încă nu avem standarde clare pentru toate utilizările. PRP poate ajuta, dar nu tuturor și nu în orice context.”

Când ar trebui evitat PRP

Există situații în care PRP trebuie amânat sau contraindicat:

  • Infecții vaginale active (candidoză, vaginoză, secreție anormală). Acestea se tratează mai întâi cu un tratament pentru candida, tratament pentru scurgeri albe la femei sau tratament infectii genitale femei, abia apoi se poate discuta despre rejuvenare intima.
  • Tulburări de coagulare, tratamente anticoagulante, boli hematologice.
  • Sarcină, leziuni locale neinvestigate, așteptări nerealiste.

Dr. Turculeț explică logica medicală:

„În prezența unei infecții, PRP ar amplifica inflamația locală. Dacă pacienta are tulburări de coagulare, riscul de sângerare este prea mare. Iar dacă așteptările sunt de ‘rezultate magice’, e mai bine să nu începem deloc.”

Riscuri și efecte secundare posibile

Efectele adverse sunt rare și ușoare: sensibilitate locală, roșeață, echimoze, senzație de presiune.

Riscurile cresc doar dacă procedura este realizată în afara mediului medical sau fără respectarea protocoalelor de sterilitate.

PRP este sigură doar atunci când se respectă toate etapele medicale. De aceea, în clinica noastră, fiecare pacientă este evaluată înainte și informată complet despre beneficii, limite și riscuri,” precizează Dr. Turculeț.

Protocol practic – cum decurge tratamentul

Un plan tipic include:

  • 2–3 ședințe, la interval de 4–6 săptămâni.
  • Pregătirea: excluderea infecțiilor, ajustarea medicației (dacă e cazul), igienă corectă.
  • Procedura: recoltare sânge, centrifugare, reinjectare sub anestezie locală.
  • Follow-up: control la 6–8 săptămâni pentru evaluarea efectului.

Dr. Turculeț descrie parcursul pacientelor:

„La prima vizită facem evaluarea completă, stabilim indicația și planul. După procedură, pacienta își poate relua activitățile normale. Rezultatele încep să apară gradual, pe măsură ce țesuturile se regenerează.”

PRP vs alternative – când alegem altceva

Nu toate cazurile se pretează la PRP. Alte opțiuni terapeutice includ:

  • Rigenera (microgrefe tisulare) – o regenerare profundă, bazată pe celule proprii.
  • Laser vaginal sau radiofrecvență – stimulare termică pentru sinteza de colagen și îmbunătățirea tonusului.
  • Tratamente hormonale locale – unde nu există contraindicații, pentru uscaciune vaginala severă.
  • Injecții cu acid hialuronic – pentru hidratare rapidă a mucoasei.
  • Chirurgie intimă – în caz de laxitate severă sau prolaps, când soluțiile noninvazive nu sunt suficiente.

Dr. Turculeț detaliază criteriile:

„La femeile tinere, PRP funcționează excelent. La paciente cu atrofie vaginala avansată, preferăm să combinăm terapiile. Pentru cazurile anatomice complexe, doar chirurgia oferă rezultate reale.”

Marketing vs medicină – cum recunoști promisiunile exagerate

Dincolo de aspectul medical, piața PRP a fost invadată de reclame și oferte care promit „rejuvenare totală în 30 de minute”.

Semnalele de alarmă:

  • „Rezultate garantate pentru toate pacientele.”
  • Prețuri neobișnuit de mici.
  • Lipsa unui medic titular sau a unui consult real înainte de procedură.

Ce trebuie să ceară pacienta:

  • dovada calificării medicului;
  • informații despre echipamentul folosit și protocolul de sterilizare;
  • consimțământ scris și explicații privind riscurile.

Dr. Turculeț avertizează:

„PRP este un act medical, nu un serviciu cosmetic. Pacienta trebuie să fie informată, protejată și respectată. Un tratament bun nu se face la ofertă, ci în siguranță.”

Etică și responsabilitate medicală

Pentru Dr. Lorena Turculeț, etica stă la baza fiecărei decizii:

„Rejuvenarea intima nu este o procedură frivolă. Este o parte a îngrijirii medicale, care influențează sănătatea fizică și emoțională a femeii. Responsabilitatea noastră este să oferim informații corecte și să tratăm doar acolo unde e indicat.”

PRP – 5 pași ai procedurii

  1. Recoltare sânge (5–10 ml).
  2. Centrifugare pentru separarea plasmei bogate în trombocite.
  3. Prepararea și activarea PRP-ului.
  4. Reinjectare locală, sub anestezie.
  5. Revenirea la activitățile zilnice imediat după procedură.

FAQ – PRP în rejuvenare intima: întrebări frecvente și răspunsuri de la Dr. Lorena Turculeț

Care este indicația mea medicală pentru PRP?
Terapia PRP este recomandată femeilor care se confruntă cu uscăciune vaginală, disconfort la contact, laxitate ușoară după naștere, atrofie vaginală moderată sau forme incipiente de incontinenta urinara de efort. Indicația exactă se stabilește numai în urma unei evaluări ginecologice, care determină starea mucoasei vaginale, nivelul de hidratare și eventualele cauze hormonale.
Dr. Lorena Turculeț subliniază că PRP este eficient doar atunci când este aplicat în cazurile corect selecționate, nu ca soluție universală.

Ce alternative există dacă nu funcționează?
Dacă PRP nu oferă rezultatele dorite sau nu este indicat, există alternative eficiente: Rigenera (terapie cu microgrefe tisulare), laser vaginal, radiofrecvență, injecții cu acid hialuronic sau tratamente hormonale locale, acolo unde sunt permise. În unele cazuri, se poate recomanda chirurgia intimă pentru corectarea problemelor anatomice. Alegerea metodei depinde de diagnosticul exact și de obiectivul pacientei.

Câte ședințe sunt necesare?
De obicei, sunt recomandate 2–3 ședințe, efectuate la intervale de 4–6 săptămâni, urmate de ședințe de întreținere o dată sau de două ori pe an, în funcție de vârstă, stil de viață și modificările hormonale.
Efectele PRP se instalează treptat, odată cu regenerarea naturală a țesuturilor, iar rezultatele pot dura între 6 și 12 luni.

Ce riscuri implică și cum sunt gestionate?
Fiind o metodă autologă (bazată pe propriul sânge al pacientei), riscurile sunt minime. Pot apărea reacții locale ușoare, precum roșeață, sensibilitate sau o ușoară senzație de presiune, care dispar în 24–48 de ore.
Riscurile cresc doar dacă procedura este realizată în afara mediului medical sau fără respectarea condițiilor de sterilitate. De aceea, Dr. Lorena Turculeț insistă asupra efectuării PRP exclusiv în clinici acreditate, de către medici ginecologi instruiți în această tehnică.

Ce se întâmplă dacă rezultatul nu e cel așteptat?
Dacă efectele nu sunt suficiente, medicul poate ajusta planul terapeutic, fie prin repetarea ședințelor, fie prin combinarea PRP cu alte proceduri complementare. În unele cazuri, Dr. Lorena Turculeț recomandă asocierea cu tratamente de stimulare tisulară (cum este Rigenera) sau cu terapii hormonale locale, pentru a obține un răspuns mai bun.
Rezultatele pot varia de la o pacientă la alta, iar un dialog deschis cu medicul este esențial pentru stabilirea așteptărilor realiste.

Caz clinic (anonimizat)

O pacientă de 48 de ani, aflată în perimenopauză, se prezintă cu uscăciune în zona genitală, disconfort și durere la contact. Analizele arată atrofie moderată, fără infecții. După două ședințe de PRP, la 6 săptămâni interval, raportează ameliorare semnificativă a hidratării și scăderea disconfortului.

„PRP poate fi parte din soluție, nu soluția în sine. Diagnostic corect, indicație corectă, medic potrivit.” – Dr. Lorena Turculeț

PRP are aplicații validate pentru anumite indicații ginecologice și un profil de siguranță excelent atunci când este efectuat corect. Pentru alte utilizări, rămâne o procedură promițătoare, dar încă în studiu.

Recomandarea finală a Dr. Lorena Turculeț:

„Decizia de a face PRP trebuie luată după consult medical, nu după reclamă. Medicina regenerativă are potențial, dar trebuie aplicată cu discernământ, în folosul real al pacientei.”

Pentru evaluare personalizată și consiliere medicală privind rejuvenarea intimă sau PRP, programează-te la Clinica Ob Gyn. Sub îndrumarea Dr. Lorena Turculeț, vei primi un plan terapeutic complet, adaptat vârstei, simptomelor și obiectivelor tale de sănătate intimă.